عمليات الفتق

لقد شرحت في مقال آخر عن أنواع الفتق. في هذا المقال سوف أشرح عن علاج الفتق وأنواع العمليات وبعض المضاعفات التي قد تحدث.

في البداية أود أن أوضح أنه لا يوجد طريقة لإصلاح الفتق غير العملية الجراحية. Hernia repairهذا لا يعني أن كل فتق يجب إصلاحه. فبعض الأنواع لا تحتاج الى أي علاج. ويستطيع الجراح أن يقيّم نوع الفتق ويقرر ضرورة اصلاحة من عدمه. بعض الناس ينصح باستخدام أنواع معينة من المشدات على أمل أن تغني عن الجراحة. ولكن يجب المعرفة أن المشدات لا تفيد بل قد تضعف عضلات البطن وتزيد المشكلة، بل وفي بعض الأحيان قد تؤدي إلى انسداد في الأمعاء أو مشاكل أخرى.

يوجد عدة أنواع من العمليات لإصلاح الفتق، حسب نوع الفتق ومكانه وحجمه. ولكن بصورة عامة يوجد نوعين من العمليات:

  1. عمليات تخييط الفتق، حيث يقوم الجراح بتخييط الفتحة أو مكان الفتق وإغلاقه. وهي عادة أسهل العمليات ولكن تستعمل في الفتق الصغير عادة.
  2. عمليات باستخدام شبكة بلاستيكية مدعّمة. Mesh2في هذه العمليات يستخدم الجراح قطعة بلاستيكية بشكل شبكة لتدعيم الفتحة واغلاقها. وهي عادة عمليات أكثر تعقيدا وتستخدم في الفتق الأكبر حجما. وهي عادة أكثر فعالية لمنع رجوع الفتق من عمليات التخييط. ولكنها في نفس الوقت قد تحصل منها مضاعفات أخرى.

العمليات بالمنظار:

في آخر سنوات زاد استخدام المنظار لعمليات كثيرة منها عمليات الفتق. Lap mesh repairومن فوائد إستخدام المنظار هو أن الجرح يكون صغيرا جدا، ويكون عادة ألم ما بعد العملية أقل ويخرج المريض بسرعة من المستشفى. وبالمقابل فإن عمليات المنظار تكون أكثر كلفة من غيرها. ولكنها تعتبر من الأدوات التي تفيد الجراح الذي عنده خبرة فيها في كثير من الحالات والعمليات الصعبة.

مضاعفات الفتق: عمليات الفتق فعالة جدا في إصلاحها. ولكن في المقابل قد يكون هناك مضاعفات منها. سوف أذكر هنا أهمها:

1.رجوع الفتق: قد لا تنجح العملية ويرجح الفتق مثلما كان. وهذا قد يحدث خلال أسبوع أو بعد مدة قد تصل إلى عدة سنين بعد العملية. لذلك يستعمل كثير من الجراحين الشبكة البلاستيكية لأنها تقلل احتمال رجوع الفتق، خصوصا إذا كان كبيرا.

2.إلتهاب الفتق: أو بالأحرى التهاب مكان العملية. وهذه تحدث خصوصا عند استخدام الشبكة. يعالج الالتهاب عادة بالمضادات الحيوية ولكن في بعض الأحيان يكون شديدا ويحتاج الى ازالة الشبكة.

3.ألام مزمنة: وهذه تحدث في كثير من عمليات الفتق الإربي وغيرها. وعادة تكون ألام بسيطة ولكن في بعض الأحيان تكون ألام مزعجة جدا. وهذه الآلام عادة تكون ناتجة عن تأثر بعض الأعصاب مكان العملية. يكون العلاج في هذه الحالة عادة المسكنات ولكن اذا لم تفيد ففي بعض الأحيان تحتاج إلى عملية اخرى لتحرير العصب أو إزالة الشبكة.

مع أن هذه المضاعفات واردة، يجدر بالذكر أن معظم عمليات الفتق تنجح ولا ينتج عنها مضاعفات، خصوصا إذا كان لدى الجراح خبرة فيها.

196 Comments on “عمليات الفتق

  1. السلام عليكم دكتور انا من ثمانيه سنين سويت عملية فتاق في البطن وركبت شبكة والاان بعد ثمانيه سنوات رجع الفتق اكبر وفتقين في اعلا البطن جديدة وعندي شحوم في البطن ورتخا في عضلات البطن وسافني دكتور في الاردن يقول لازم نشد البطن ونشيل الشحوم وركب شبكه ونصلح الفتق وانا عندي ضيق في التنفس واخذ منظم سكر ومنظم للضربات القلب وزني ميه وعشرين في خطوره في العمليه فين تنصحني اسويه

    1. أولا انتي تحتاجي الى عملية للفتق لانها سوف تزداد في الحجم مع الوقت وتسبب مشاكل كثيرة. ثانيا لا انصح بشد البطن ولا بإزالة الدهون لان ذلك قد يؤدي الى مضاعفات في العملية وتأثير على النفس. اذا اردتي يمكن ان اراكي في العيادة وانصحك باحسن علاج

  2. يادكتو انا عملت عمليت الفتق الاربي من 3شهور وفى ورم فى الخصيه والتهبات فى الخصيه مزمنه ايه الحال

  3. السلام عليكم يا دكتور اني اناشدك بمساعدتي فانا في امس الحاجة لمن يمد يد العون ان ابي رجل مسن يبلغ من العمر 67 يعاني من فتق سري في البداية كان صغير الحجم ثم زاد حجمه كثيرا دهبننا عدة مرات للاطباء الا انهم يقولون انه شيئ عادي و بالدواء سيزول الا انني لا اصدقهم .اني خائفة كثيرا عل ابي يا دكتور من فضلك قل لي ماذا يتوجب ان نفعل مع العلم انه يعاني من السكري و تجمع السوايل في بطنه.من فضلك ارجو الرد في اقرب وقت

    1. الفتق لا يزول بالدواء. اذا كان الفتق كبير فالحل الوحيد هو الجراحة . ولكن يجب أيضا التأكد ان صحته تتحمل التخدير العام لاجراء العملية. ولهذا يجب تقييم وضعه في العيادة لمعرفة انسب علاج له

  4. السلام عليكم
    مشكور دكتور علي الشرح الوافي
    لدي شقيقتي عمرها 44 عام تم اجراء عملية زراعة كلي لها قبل 23 عام وهي بحمد الله بخير ومحافظة علي الكلية المزروعة ووظائفها ممنازة وليس هنالك شكوي في هذا الجانب .
    في عام 2004 اجريت لها عملية معالجة فتق بالاردن ولم يستمر كثيرا وزادت مساحة الفنق علي عرض البطن واصبح هنالك بروزا واضحا وتحدث لها الالم مبرحة عند زيادة البروز ويصحب ذلك التهابا
    تتم معالجته بالمضادات الحيوية بعد ارجاع البروز باليد من قبل الجراح ولبس الحزام .
    هذه الايام زاد حجم البروز وابلغها الجراح بأن العملية لازمة وعاجلة ولا تستحمل التأخير .
    من جانبنا نخشي عليها من مضاعفات العملية خاصة وانها تتعاطي الادوية المسبطة للمناعة للكلية المزروعة وعملنا بأن جرح العملية لزارعي الكلي يصعب برئه بسهولة .
    نحن نقيم بالسودان ونحتاج أن تساعدنا لمستوصف او جهة متخصصة في مثل حالة شقيقتنا للسفر لها واجراء عملية معالجة الفتق عندها .
    كما نرجو التكرم بتقديم المشورة الطبية اللازمة لاختي حتب تتجاوز هذه الازمة .
    وجزاك الله خيرا .

    1. بما ان هناك مشاكل من الفتق فيجب عمل عملية لاصلاحه. طبيعة العملية تعتمد على أمور كثيرة ولكن لا يوجد حل اخر. يجب فحصها في العيادة للتأكد من المشكلة. اذا اردتم الحضور الى الأردن فيمكن ان افحصها متى اردتم

    2. بارك الله فيك سوف ارسل لك اخر التقارير الطبية لحالتها واتواصل معك بالبريد الالكتروني .

  5. عملت فتق اربي مزدوج من عشرة ايام و الاحظ تورم اعلى الخياطة فى الجانب الشمال و بعض التحجر فى هذا التورم هل هذا طبيعى من فضلك ارجو الرد

    1. اذا كان التحجر قليل وبدون احمرار فهذا في الغالب شيء طبيعي ولكن اذا كان انتفاخ كبير او معه احمرار فيجب مراجعة الطبيب للتأكد من عدم وجود التهاب

  6. انا عندافتاق اربى ومحتار اعملو فين لانه خيف يارجع تانى هلى مستشفى النزهه الدولى كويس ولازم اعمل تحليل قبلها وايه هى نواع التحليل

  7. عملت العمليه فتق اربي لكن الطبيب اضطر لاستاصال جزء من جدار البطن أثناء العمليه هل هذا يؤثر في المستقبل

  8. السلام عليكم دكتور
    انا عملت عملية فتق اربي في الطرف الأيمن .من فترة شهرين والحمدالله تمت العملية بنجاح . ولكن يوجد ورم في كيس الصفن من شهرين إلى الأن . ذهبت إلى الدكتور لكي اعرف ما الحل
    قال لي يوجد سوائل في كيس الصفن وسوف نعالج هذا الشئ في الموعد القادم عن طريق سحب السوائل من كيس الصفن .
    سؤالي يا دكتور هل تعود السوائل مرة اخرى اذا تم سحبها ام لا ؟
    مع العلم لا يوجد الم او حتى التهاب .
    شكراً سلفاً

    1. عادة يستمر تجمع السوائل بعد العملية لفترة عدة أسابيع او عدة اشهر. المهم عدم وجود الم او التهاب. اذا كانت السوائل لا تزعجك فلا داعي لسحبها فهي تخف لوحدها. واذا سحبت ممكن ان تتجمع مرة أخرى وممكن ان تختفي

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.