الورم السدوي المعدي المعوي (GIST)


ما هو الورم السدوي

الورم السدوي هو ورم نادر نسبيا، وهو يصيب الجهاز الهضمي. ويسمى بـ GIST أو Gastrointestinal Stromal Tumor . أكثر الأماكن شيوعا لتواجد هذا الورم هي المعدة، حيث يكوGISTن الورم فيها لدى حوالي 60% من المرضى. وقد يصيب أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي مثل الأمعاء والمريء والكبد. ليست أسباب هذا الورم معروفة، ولا توجد طريقة للوقاية منه. وهوعادة يصيب الأشخاص بين عمر الـ 50 – 70 عاما. ولكن في بعض الأحيان قد يصيب الأشخاص الأصغر سنا، ومن الممكن أن يصيب الأطفال. في كثير من الأحيان يكون حجم الورم كبيرا عند تشخيصه.

ما هي أعراض هذا الورم وكيف يتم تشخيصه؟

يبدأ عادة هذا الورم بحجم صغير، وقد يكبر ليصبح بحجم كبير قد يملأ معظم منطقة البطن. لذلك في بداية نموه لا تحدث بسببه أية أعراض. ولكن مع مرور الوقت قد يؤدي إلى بعض أو جميع الأعراض التالية:

  • ألم في منطقة البطن.
  • شعور بالامتلاء أو الاحساس بنفخة أو كتلة.
  • إحساس بالشبع السريع أو التقيؤ.
  • وجود دم مع القيء أو مع البراز.
  • شعور بالضعف والتعب ونقص في قوة الدم (الهيموغلوبين).

يجب الانتباء إلى أن هذه الأعراض ليست خاصة بالورم السدوي فقط، وهي تحدث عادة بسبب مشاكل أخرى أكثر شيوعا. وعادة ما تظهر هذه الأورام في الصور الشعاعية للبطن، مثل الصورة الطبقية، حيث يستطيع الطبيب من خلال الصورة تشخيص الورم. في بعض الأحيان تظهر هذه الأورام من خلال تنظير المعدة أو القولون. إذا كان التشخيص واضحا من الصور فلا توجد ضرورة في معظم الأحيان لأخذ عينة.

ما هو علاج الورم السدوي؟

العلاج الجراحي هو العلاج الأساسي لهذه النوع من الأورام. ويمكن الشفاء منه إذا استؤصل بالكامل وبطريقة صحيحة. حيث يجب استئصال الورم بأكمله دون ترك أي جزء منه، بالإضافة لاستئصال الجزء المتصل به من الجهاز الهضمي مثل المعدة أو الأمعاء. وفي بعض الحالات إذا كان ملتصقا بعضو آخر مثل الكلى، فيجب استئصالها مع الورم للتأكد من أن الورم لم يبق له أي أثر.

في بعض الأحيان يكون الورم كبيرا جدا بحيث لا يمكن استئصاله كاملا دون ترك أي بواق للورم. في هذه الحالة يمكن استخدام علاج بيولوجي اسمه  (Imatinib (Glivec , Gleevec. وهذا العلاج عادة يساعد على ضمور في الورم، ولكن في معظم الأحيان لا يختفي الورم نهائيا. وفي بعض الأحيان يمكن إعطاؤه قبل العملية الجراحية لتصغير حجم الورم ليسهل استئصاله. وتوجد أدوية أحدث أيضا يمكن استخدامها إذا لم يفد هذا العلاج، مثل (Sunitinib (Sutent  و (Regorafinib (Stivarg.

هل يمكن الشفاء من هذا الورم؟

الإجابة هي نعم. ولكن هذا يعتمد على مرحلة الورم وعلى الجراحة. فكلما كان الورم أصغر حجما كانت قابليته للانتشار قليلة وكان الشفاء منه ممكنا. ويجب على الجراحة أن تكون كاملة بحيث لا يبقى أي جزء من الورم. وفي حالة كان الورم كبيرا نسبيا فيجب أخذ علاج Imatinib بعد العملية الجراحية لمدة سنة أو سنتين للمساعدة في عدم رجوع الورم.

إذا كان عندك أية أسئلة أو استفسارات, يمكنك المراجعة في العيادة  للإستشارة. ت:4617320     

fb-share-icon

3.3 3 votes
Article Rating
Subscribe
Notify of
guest

94 Comments
Inline Feedbacks
View all comments
كوثر
كوثر
February 3, 2024 12:53 pm

انا مريضة بورم السدوية المعدية المعوية و غير منتشر في بقية الأعضاء هل يمكن الشفاء منه
مع العلم انا اشرب دواء ايماتينيب

موغلي محمد
June 10, 2023 3:20 am

الاطباء قالو بيعمل العملية رغم انها صعبة مرض جيست ولكن فغز واستءصال المثانة والبروستات والمستقيم جميع الاعضاء اطلبو منكم ان تنصحون كم من الوقت تتطلب هده العملية ومدت الشفاء وشكرا لكم

موغلي محمد
June 12, 2023 4:01 am
Reply to  bmorcos

ديما نسول هل العملية تكون في ضروف جيدة يقول العملية فيها مضاعفات عندما اسالو الطبيب يقول العملية فيها مضاعفات

محمود
محمود
April 18, 2023 9:32 pm

السلام عليكم دكتور
زوجتي لديها ورم “جيست “بحجم 7سم في الامعاء الدقيقة قام الطبيب الجراح باستأصاله بأكمله و قمنا بتحليل العينة و تبين ان اطرافها سليمة و لكن الطبيب اصر على تحليل تكميلي العينة يسمى immunohistochimique
مع العلم أنه غير منتشر في بقية الأعضاء
دكتور هل من نصيحة و كيف يمكن التعامل في هذه الحالة و هل هو خبيث أم حميد

محمود
محمود
April 19, 2023 9:15 am
Reply to  bmorcos

دكتور هل في هذه الحالة يمكن الشفاء منه

محمود
محمود
April 19, 2023 9:17 am
Reply to  محمود

هل يمكن ان تخضع لجرعات كيميائية أم انها تقوم باخذ دواء آخر حيث أن الطبيب الجراح قال لنا يمكن أخذ دواء مع متابعة لمدة 5سنوات

موغلي محمد
April 13, 2023 6:08 am

زوجي مريضالسرطان جيست يقول الدكتور العملية صعبة ويستعمل دواء Imatinib ولكنه في جميع الجهاز الهضمي اللعضاء المجاورة بالبروستات والنبولة و

هشام
هشام
August 14, 2023 10:55 pm
Reply to  bmorcos

والدي عندو سرطان حجمو 12cm هل ممكن العملية ام هو في حالة خطر ?

1 5 6 7