ما هو الورم السدوي
الورم السدوي هو ورم نادر نسبيا، وهو يصيب الجهاز الهضمي. ويسمى بـ GIST أو Gastrointestinal Stromal Tumor . أكثر الأماكن شيوعا لتواجد هذا الورم هي المعدة، حيث يكون الورم فيها لدى حوالي 60% من المرضى. وقد يصيب أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي مثل الأمعاء والمريء والكبد. ليست أسباب هذا الورم معروفة، ولا توجد طريقة للوقاية منه. وهوعادة يصيب الأشخاص بين عمر الـ 50 – 70 عاما. ولكن في بعض الأحيان قد يصيب الأشخاص الأصغر سنا، ومن الممكن أن يصيب الأطفال. في كثير من الأحيان يكون حجم الورم كبيرا عند تشخيصه.
ما هي أعراض هذا الورم وكيف يتم تشخيصه؟
يبدأ عادة هذا الورم بحجم صغير، وقد يكبر ليصبح بحجم كبير قد يملأ معظم منطقة البطن. لذلك في بداية نموه لا تحدث بسببه أية أعراض. ولكن مع مرور الوقت قد يؤدي إلى بعض أو جميع الأعراض التالية:
- ألم في منطقة البطن.
- شعور بالامتلاء أو الاحساس بنفخة أو كتلة.
- إحساس بالشبع السريع أو التقيؤ.
- وجود دم مع القيء أو مع البراز.
- شعور بالضعف والتعب ونقص في قوة الدم (الهيموغلوبين).
يجب الانتباء إلى أن هذه الأعراض ليست خاصة بالورم السدوي فقط، وهي تحدث عادة بسبب مشاكل أخرى أكثر شيوعا. وعادة ما تظهر هذه الأورام في الصور الشعاعية للبطن، مثل الصورة الطبقية، حيث يستطيع الطبيب من خلال الصورة تشخيص الورم. في بعض الأحيان تظهر هذه الأورام من خلال تنظير المعدة أو القولون. إذا كان التشخيص واضحا من الصور فلا توجد ضرورة في معظم الأحيان لأخذ عينة.
ما هو علاج الورم السدوي؟
العلاج الجراحي هو العلاج الأساسي لهذه النوع من الأورام. ويمكن الشفاء منه إذا استؤصل بالكامل وبطريقة صحيحة. حيث يجب استئصال الورم بأكمله دون ترك أي جزء منه، بالإضافة لاستئصال الجزء المتصل به من الجهاز الهضمي مثل المعدة أو الأمعاء. وفي بعض الحالات إذا كان ملتصقا بعضو آخر مثل الكلى، فيجب استئصالها مع الورم للتأكد من أن الورم لم يبق له أي أثر.
في بعض الأحيان يكون الورم كبيرا جدا بحيث لا يمكن استئصاله كاملا دون ترك أي بواق للورم. في هذه الحالة يمكن استخدام علاج بيولوجي اسمه (Imatinib (Glivec , Gleevec. وهذا العلاج عادة يساعد على ضمور في الورم، ولكن في معظم الأحيان لا يختفي الورم نهائيا. وفي بعض الأحيان يمكن إعطاؤه قبل العملية الجراحية لتصغير حجم الورم ليسهل استئصاله. وتوجد أدوية أحدث أيضا يمكن استخدامها إذا لم يفد هذا العلاج، مثل (Sunitinib (Sutent و (Regorafinib (Stivarg.
هل يمكن الشفاء من هذا الورم؟
الإجابة هي نعم. ولكن هذا يعتمد على مرحلة الورم وعلى الجراحة. فكلما كان الورم أصغر حجما كانت قابليته للانتشار قليلة وكان الشفاء منه ممكنا. ويجب على الجراحة أن تكون كاملة بحيث لا يبقى أي جزء من الورم. وفي حالة كان الورم كبيرا نسبيا فيجب أخذ علاج Imatinib بعد العملية الجراحية لمدة سنة أو سنتين للمساعدة في عدم رجوع الورم.
إذا كان عندك أية أسئلة أو استفسارات, يمكنك المراجعة في العيادة للإستشارة. ت:4617320
كان عندي ورم سدوي معوي وكان حجمه 10سم وتم استئصاله بالكامل وكان موجود في الامعاء الدقيقة ولم اخد علاج جليفك بعد العملية وبعد 5 شهور اجريت صور وضهر وجود احتمال ورم جديد في نفس المنطقة
وحجمه1.5سم هل يمكن اخد علاج جليفك او اجرى جراحة قبل وشكرا
أنا حجم الورم عندي 8.7×7.0
هل يلزم علاج له قابل الجراحة علما بأنني عملة عملية قلب مفتوح وغيرت صمامين
ولك جزيل الشكر
ممكن اخذ علاج له قبل اجراء العملية لتصغير حجمه ولكن هذا ايضا مرتبط بمكان الورم وامور اخرى
Hell_dola@yahoo.com
السلام عليكم دكتور
أنا لدي ورم بحجم ٦,٥*٦ سم حاليا قبل ذلك أجريت عملية و كان حجم الورم ٣,٥*٣ لكنه بعد حدود أشهر قليلة زاد للحجم أعلاه ٦,*٦ سم ، السونار و المفراس يظهر أن الورم ملتف حول شرايين و أوعية و يقول الطبيب لايمكن الان استأصالة إلا بعد تصغير الورمة بعلاج
حاليا اتناول علاج كلفيك ٤٠٠ و حية في اليوم لكنه زاد للحجم كما قلت ٦,٥*٦ سم
هل يمكن استأصال الورم و هل يجب زيادة جرعة العلاج وهل يوجد علاج أقوى من كلفك لاخذه
نعم. اذا لم يتحسن فيجب زيادة الجرعة. من ناحية العملية فلا استطيع التأكد بدون رؤية الفحوصات والصور
السلام عليكم دكتور … انا عندي ورم السدوي في جدار المعدة حجمه 2.5 سم هل حميد او خبيث وهل يحتاج لعلاج لغرض الازاله قبل جراحة بالمنظار وشكرا …
هذا الحجم نسبيا صغير. ولكن لا يمكن التأكد من طبيعته حتى ازالته. وبهذا الحجم لا يحتاج الى أي علاج قبل الجراحة وقد لا يحتاج الى أي علاج بعد استئصاله. هذا كله يعتمد على فحص الورم بعد ازالته
بارك الله فيك يا دكتور وتمت ازالة الورم