الغدد اللعابية هي الغدد التي تفرز اللعاب في الفم، والذي بدوره يساعد على هضم الطعام. وهذه الغدد موجودة تحت وخلف منطقة الفك السفلي. الغدد اللعابية الأساسية عبارة عن 3 أزواج من الغدد، هي الغدة النكافية والغدة تحت الفك والغدة تحت اللسان. وتوجد غدد لعابية أخرى صغيرة جدا في منطقة الفم والحنجرة.
تحدث معظم أورام الغدد اللعابية (أي حوالي 80%) في الغدة النكافية. ولكن ممكن حدوثها في أي من الغدد اللعابية. وغالبية أورام الغدد اللعابية حميدة وليست خطيرة.
كيف يظهر الورم؟
يظهر الورم عادة كتضخم أو كتلة في منطقة الفك أو العنق. وتزداد هذه عادة في الحجم ببطء مع الوقت، ولا يكون هناك أي ألم منها، ولكن نادرا ما يصاحبها خدران في الوجه أو ضعف في عضلات الوجه إذا زاد حجم الورم ولم يعالج.
أنواع أورام الغدد اللعابية الحميدة
توجد عدة أنواع من أورام الغدد اللعابية. الغالبية كما ذكرت سابقا أورام حميدة. ومن أهم هذه الأورام التالي:
1. الورم الغدي المتعدد الأشكال، أو الورم المختلط (Pleomorphic Adenoma): ويعتبر هذا من أكثر أورام الغدد اللعابية شيوعا وهو بطيء النمو، وغير مؤلم. ويكون عادة دائريا ومنتظم الشكل. معظم هذه الأورام تظهر في الغدة النكافية ولكنها قد تصيب الغدة اللعابية الأخرى أيضا. وتتميز هذه الأورام بوجود بروزات صغيرة من سطح الورم قد تمتد خارجه.
2. اللمفومة الغدية (Adenolymphoma, Warthin Tumor): وعادة ما يظهر هذا الورم في الغدة النكافية. وهو طري الملمس ويحتوي على أكياس صغيرة، وفي بعض الأحيان يكون هناك ورم آخر مماثل في الجهة الأخرى من الوجه. وهو أيضا ورم حميد ولا يرجع متى تم استئصاله.
3. ورم المنتيجات (Oncocytoma): هذا الورم نادر ولكنه يظهر عادة لدى النساء.
4. وهناك أنواع أخرى من الأورام والالتهابات التي قد تصيب الغدد اللعابية.
الفحوصات المطلوبة
في معظم الحالات تعتبر صورة السونار كافية لإعطاء فكرة عن شكل الورم ونوعه. في بعض الأحيان قد تكون هناك حاجة إلى صورة طبقية أو رنين مغناطيسي للمساعدة في معرفة بعض التفاصيل. وفي كثير من حالات كتل الغدد اللعابية يجب بالإضافة للصور أخذ خزعة عن طريق إبرة صغيرة (FNA) للتأكد من نوع الورم قبل استئصاله. وفي بعض الأحيان لا يمكن التأكد من نوع الورم إلا بعد استئصاله.
العلاج
إن العلاج الأمثل لأورام الغدد اللعابية هو استئصالها. وفي معظم أورام الغدد اللعابية وخصوصا في حالة الورم الغدي المتعدد الأشكال فإنه يجب استئصال الغدة اللعابية كاملة لا الورم فقط، لأن ذلك قد يؤدي إلى رجوع الورم إذا تبقى أي جزء منه. وإذا رجع الورم فإن استئصاله يكون صعبا. مع أن هذه النوع من الأورام يعتبر حميدا ولكنه في بعض الأحيان قد يتحول إلى ورم خبيث. لذلك لا يجب إهماله. وكما سبق وذكرت ففي معظم أورام الغدد اللعابية يجب استئصال الغدة كاملة وليس الورم وحده. ويجب أن يقوم بهذه العملية طبيب متخصص، بالرغم من كون هذه العمليات بسيطة في العادة، حيث إن منطقة الوجه ومناطق الغدد اللعابية محاطة بعدد من الأعصاب المهمة لعضلات الوجه والرأس. لذا على الجراح الذي يقوم باستئصال أي من هذه الغدد أن يكون حريصا على المحافظة على هذه الأعصاب خلال العملية، حيث أن أية إصابة لهذه الأعصاب قد ينتج عنها تشوه في الوجه. بالإضافة إلى ذلك يجب التأكد من عدم فتح الورم خلال العملية، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى رجوعه مرة أخرى.
إذا كان عندك أية أسئلة أو استفسارات, يمكنك المراجعة في العيادة للإستشارة. ت:4617320
ابي عمل استئصال الغدة النكفية و بعد العملية قالو طبيب من الافضل عمل حصص اشعة مع العلم قاو تحاليل جيدة والورم حميد نوع الورم anadorma pléomorphe
هل العلاج الاشعاعي يكون حتى في الاورام الحميدة
عادة الورم الحميد لا يحتاج الى علاج اشعاعي
بدي اسال دواءنشاط الغدة الدرقية هو نفسه دواء نقص الغدة
بابا عمل عملية استئصال الغدة النكفية و طلب منو الدكتور عمل حصة كماوي واحدة مع العلم قالو تحليل الي تعملت على الورم طلعت جيدة وعندو anadorma pléomorphe
هذا الورم لا يحتاج الى علاج كيمياوي لانه حميد
السلام عليكم دكتور عندالوالده تورم بالغدتين بالفك السفلي
في الغالب سببه التهاب. وعلاجه يكون حسب نوع الالتهاب. ولكن لا يمكن التأكد بدون فحص الطبيب
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
يعطيك العافيه دكتور بعد الأكل تظهر في الخد الأيمن كتلة صغيرة مساء وبدون ألم وتختفي بعد فترة
ممكن تكون التهاب في الغدة . يجب الفحص في العيادة للتأكد من المشكلة
سلام اعاني من انتفاخ في الفك السفلي في الجهة
اليسرى بدون الم و خرجت فجاة من دون سابق انذار مع العلم انو لي ضرس كان قد اظطرني للذهاب الى الطبي الاسنان وقام بعلاج ااضرس الذي له حوالي 7, سنوات والحمد االه فماذا يمكن ان يكون واعلمكم انه انتفاخ بسيط لكن بارز بعض الشيء وهءا جعلني اخاف ان يكون اي مرض او التهاب او لاقدر الله سرطان ومشكور
في الغالب يكون التهاب. ولكن لا يمكن التأكد بدون فحص. اذا استمر اكثر من اسبوعين او زاد يجب مراجعة الطبيب للفحص