الورم الغدي الليفي هو عبارة عن ورم حميد يصيب الثدي. ويسمى كذلك لأنه يتكون من غدد وأنسجة ليفية في نفس الورم. ولذلك فهو يعرف أيضا بين الناس بالورم الليفي أو كتلة ليفية. وهو شائع جدا عند الإناث من عمر 15 إلى 30 سنة، ولكنه قد يحدث في أي عمر قبل سن الخمسين. وعادة يظهر هذا الورم ككتلة ملساء صلبة دائرية الشكل. وتكون في الغالب غير مؤلمة ويمكن الإمساك بها وتحريكها باليد. ولذلك تسمى أيضا بفأرة الثدي. وقد تبقى في الثدي لسنوات طويلة، وقد تزداد في الحجم، وأحيانا أخرى تصغر وتختفي مع العمر. في بعض الأحيان ممكن أن يكون حجمها أقل من 1 سم وتظهر فقط بالصورة الشعاعية، وممكن أن تصل لحجم أكبر من 5 سم.
ما أسباب تكون الورم الغدي الليفي؟
إن سبب تكون هذا النوع من الأورام غير معروف، ولكنه في الغالب مرتبط بالهرمونات الأنثوية. لذلك فهو عادة يظهر لدى صغيرات السن، وقد يظهر أو يزداد حجمه خلال الحمل. وفي كثير من الأحيان يختفي بعد فترة الطمث.
أعراض هذا الورم
عادة تبدأ السيدة المصابة بالإحساس بكتلة دائرية وصلبة صغيرة الحجم تتحرك بسهولة بين الأصابع. وممكن أن تزداد حجما مع الوقت لتصل إلى 2 أو 3 سم، وأحيانا تصل إلى أكثر من 5 سم. وهي في معظم الأحيان غير مؤلمة. وممكن أن يكون لدى بعض النساء أكثر من ورم في نفس الثدي أو في كلا الثديين. إن تشخيص هذا الورم بصورة عامة أمر سهل. فخلال الفحص الطبي، مع إجراء الصور اللازمة، مثل صورة السونار أو الماموغرام يكون تشخيص هذا الورم ممكنا. في بعض الأحيان يكون التشخيص غير أكيد مما يتطلب عمل خزعة عن طريق إبرة صغيرة.
العلاج
بما أن هذا النوع من الأورام حميد ولا يوجد منه أي خطر ولا يتحول إلى سرطان، فبصورة عامة لا داعي لعلاجه. المهم هو التأكد أنه ورم غدي ليفي فحسب. في هذه الحالة تحتاج المريضة إلى متابعة الكتلة عن طريق إعادة الصورة للتأكد من عدم زيادة حجم الكتلة مع الوقت. ويجب التنبيه بأن العلاج بالهرمونات أو الحبوب التي تجفف الحليب لا تفيد بشيء في حالة هذه الأورام. العلاج الوحيد للتخلص من هذه الأورام هو الاستئصال الجراحي. وقد يكون الاستئصال مطلوبا في الحالات التالية:
- إذا طلبت المريضة نفسها استئصال الورم، إما لأن الكتلة مؤلمة، أو لأنها غير مرتاحة لوجودها في ثديها، أو لأسباب أخرى.
- إذا كانت الكتلة أكبر من 3 سم في الحجم فيفضل إزالتها للتأكد من التشخيص، ولكي لا تؤثر على حجم الثدي في المستقبل.
- إذا كان التشخيص غير مؤكد بعد عمل الخزعة فيجب استئصال الورم وفحصه كاملا في المختبر للتأكد من نوعه.
إن استئصال هذا النوع من الأورام يعتبر عملية سهله نسبيا، حيث يتم عمل جرح صغير حسب حجم الورم ويستأصل الورم كاملا. وهذه العملية ممكن أن تتم تحت التخدير العام أو الموضعي.
هل من الممكن أن يعود الورم بعد استئصاله؟
قد يعود الورم في بعض الأحيان إذا لم يستأصل بشكل كامل، وذلك لأن الجزء المتبقي قد ينمو ويزداد في الحجم مع الوقت. ولكن في معظم الأحيان لا يعود الورم، ولكن من الممكن تكون ورم آخر شبيه في منطقة مجاورة أو بعيدة من الثدي. وفي كل الأحوال فإن تكون كتلة أو ورم أخر بعد الاستئصال لا يعني شيئا ما دام التشخيص تأكد بالفحص المخبري، وهذا لا يدل على أن الكتلة تغيرت وأصبحت سرطان.
وفي النهاية، فإن الأورام الغدية الليفية هي أورام حميدة شائعة الحدوث. وفي معظم الأحيان لا تحتاج إلى أي علاج غير المراقبة. ولكن في كل الأحوال يجب التأكد من التشخيص قبل ذلك.
دكتور ماهو الفيبروادينوسيس
هذه تغيرات تحدث في الثدي في كثير من النساء. وتظهر في الصورة او في الخزعة. وهي بصورة عامة غير مهمة
طيب ماهو علاجها يا دكتور
انا عملت صوره سونار وقالى عندك الفيبروادينوسيس وهل هو خطير أو ممكن يتحول لسرطان ثدى وهل لزم اعمل متابعه
دكتور هل الفيبروادينوسيس
نفس الورم الليفى وله فى فرق بينهم وهل الفيبروادينوسيس خطر وممكن يتحول لسرطان ثدى ارجو الرد يا دكتور واسفه على الازعاج
كما قلت لك فهو غير مهم ولا يتحول الى سرطان ولا يحتاج الى أي علاج
طيب يا دكتور هل احتاج لعمل متابعه انا عندى ٢٤سنه
بالنسبة لهذه المشكلة فلا تحتاج الى متابعة
يعنى يادكتور مفيش خطر من وجوده اصل انا قلقانه وخايفه يقلب حاجه وحشه
جزيل الشكر دكتور
والدتي عندها ورم ليفي اول صورة للاشعه قبل شهر كان حجمه ١ سم والدكتوره عطتها ادوية بعد شهر من اخذت صورة للورم كان حجمه ٦ ملم
هل صحيح يجب ازالة الورم ولجوء للعملية مع العلم عدها ضغط والتخدير خطر عليها
يفضل ازالته. ولكن يمكن متابعته بحذر عن طريق إعادة الصورة كل 6 اشهر. ولا انصح باخذ أي علاج له
يادكتور من فضلت انا كنت اعاني من كتلة ليفية فالثدي الايسر منذ سنة وطبيب النسا نصحني بنسيانها ولكن الان يوجد بها الم شديد للغاية في كل الثديين وعند عمل الاشعة الالترا ساوند تبين وجود عديد من الاورام فالجانب الايمن مع وجود التهابات شديدة فهل تنصحني بالعلاج ام بالجراحة مع العلم اني مريضة قصور فالغدة الدرقية
لا يوجد علاج للكتل الليفية. واستئصالها لن يخفف الألم. يجب فقط معالجة الألم
لوسمحت يادكتور هل الورم الليفى يظهر فى اشاعه السوناؤ وله لزم خزعه
عادة يظهر في السونار. وبعض الأحيان يحتاج الى خزعة
انا عملت الساعه سونار ودكتور الاشاعه قالى تليف
التليف لا يحتاج الى خزعة. الورم الليفي قد يحتاج الى خزعة
دكتور ماهو الفيبروادينوسيس
السلام عليكم دكتور انا عمري 33 متزوجه وعندي ثلاث اطفال ومنذ 6 سنوات ضهر لدي ورم ليفي في كلتا الثديين وحجمهن 7ملم و9ملم وخلال هذه الفترة أجري فحوصات بشكل دوري ولم يتغير حجمهم حتى أنه عندما أجري الفحص الدوري عند الطبيب المختص لم يشعر بهن فقط تضهر في الصورة الصوتيه. ..دكتور من حوالي سنه اعاني من تكيس المبايض ووصفت لي الدكتورة حبوب مساعد سكري لكن الدواء سبب لي تهيج في القالون وقالت لي الدكتورة أن أتركه ووصفت لي دواء منظم دورة اسمهPROGYLUTONيوخذ يوم خامس في الدورة لكن هذا الدواء يحتوي على هرمون الاستروجين والبروجسترون وانا عندما قرأت المقال تبعك انو الهرمون يوثر على العقد الليفيه .دكتور سؤالي هل هذا الدواء اذا تناولته ممكن أن يزيد من حجم الكتل علما بأن الدكتورة وصفتليا لمدة شهرين ارجو الرد من حضرتكم
ممكن ان يؤثر على الكتلة ولكن بما انه لفترة قصيرة وانتي تحت المتابعة فلا يوجد مشكلة