الغدد اللمفاوية والسرطان


ما هي الغدد اللمفاوية؟

يحتوي جسم الإنسان على شبكة من الغدد اللمفاوية والأوعية اللمفاوية المتصلة ببعضها البعض. وهي جزء من جهاز المناعة. LNوالغدد اللمفاوية عبارة عن عقد في هذه الشبكة، وظيفتها تصفية المواد الضارة التي تمر فيها مثل الجراثيم والقضاء عليها. توجد في جسم الإنسان المئات من الغدد اللمفاوية، وهي موزعة في مناطق متعددة مثل الرقبة والإبط وداخل الصدر والبطن.

تضخم الغدد اللمفاوية

يرافق تضخم الغدد اللمفاوية الكثير من المشاكل في الجسم مثل الالتهابات والأورام. فهي تصفي الجراثيم، أو الخلايا السرطانية وتحاول القضاء عليها. ولذلك تتضخم. ولا يعطي تضخمها صورة واضحة عن السبب، ولكن يدل على وجود مشكلة. وتقع على الطبيب مهمة الكشف وعمل الفحوصات لمعرفة سبب المشكلة. قد يكون التضخم واضحا للمريض، في حال كانت الغدد المصابة في منطقة سطحية مثل الرقبة أو الإبط، وقد تكون غير واضحة إذا كانت في مناطق داخلية مثل الصدر والبطن. وفي هذه الحالة تحتاج إلى صور لتشخيصها.

وهنا سوف أشرح قليلا عن أهم سببين لتضخم الغدد اللمفاوية، وهي الالتهابات والأورام:

  1. الالتهابات:

تعتبر الالتهابات من أكثر أسباب تضخم الغدد اللمفاوية. مع أن الناس عادة يقلقون من تضخم الغدد لظنهم أن سببها الأورام، ولكن في معظم الأحيان يكون هناك التهاب مؤقت وبالتالي يكون تضخم الغدد مؤقتا. الالتهابات عادة تسببها الجراثيم، البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. وهذه الجراثيم تبقى في الغدد وتؤدي إلى تضخمها إلى أن يقضي الجسم عليها. و تعود الغدد عادة إلى حجمها الطبيعي بعد أيام أو أسابيع من زوال هذه الجراثيم. ومن الأمثلة على ذلك تضخم الغدد في الرقبة مع التهاب الأسنان أو بعض الحميات، خصوصا عند الأطفال. وهناك ما يسمى بالعامية (الحيلة) التي تكون مصاحبة لجرح أو التهاب في الرجل أو اليد.

  1. الأورام:

هناك طريقتان لظهور الأورام في الغدد اللمفاوية:

  1. قد يبدأ الورم في الغدد اللمفاوية، وهذا الورم يسمى اللمفوما (Lymphoma). وفي هذه الحالة قد يصيب الورم بعض الغدد في منطقة واحدة، مثل الرقبة، أو قد يصيب الغدد في أماكن كثيرة من الجسم.
  2. قد يبدأ الورم في مكان آخر ومن ثم ينتشر إلى الغدد اللمفاوية. وهذه الطريقة أكثر شيوعا من الطريقة الأولى. فمن المعروف أن الأورام قد تنتشر من مكان لآخر. فإذا دخلت خلايا من الورم إلى الغدد اللمفاوية، فإن معظمها يتم القضاء عليه، لكن بعض الخلايا قد تبقى وتسبب تضخما في الغدة. وفي حالات الأورام، فإن الغدد التي تصاب عادة تكون قريبة من مكان الورم الأصلي. فمثلا في أورام الثدي تكون الغدد التي في الإبط أكثر عرضة للإصابة من غيرها ولذلك يتم فحصها دائما. وفي أورام الفم تصاب عادة غدد الرقبة.

كيف تشخص أسباب التضخم؟

كما ذكرت سابقا توجد عدة أسباب للتضخم. وعادة يستطيع الطبيب، ومن خلال السيرة المرضية وشكوى المريض معرفة سبب التضخم. وإذا كان الطبيب متأكدا من سبب التضخم، كالتهاب فيروسي مثلا، فقد لا يحتاج إلى فحوصات أخرى. ولكن في كثير من الأحيان يجب إجراء بعض الفحوصات، وهذه الفحوصات قد تكون بصورة فحوصات دم أو صور. وفي بعض الأحيان يجب فحص الغدة في المختبر لمعرفة سبب تضخمها. وهذا يسمى بالخزعة أو العينة الجراحية، وهذا يتم بطريقتين: أولا عن طريق إبرة صغيرة يأخذ الطبيب من خلالها بعض الخلايا أو الأنسجة من الغدة اللمفاوية ويتم التشخيص من خلالها. الطريقة الثانية هي عن طريق استئصال الغدة جراحيا وإرسالها كلها إلى المختبر. ولكل حالة طريقتها المثلى في إجراء الخزعة.

استئصال الغدد اللمفاوية:

في بعض الأحيان يتم استئصال الغدد اللمفاوية كجزء من علاج الورم. ففي أورام الثدي مثلا، تزال الغدد التي في الإبط إن كانت مصابة في نفس وقت إزالة الورم الأصلي. ولكن ليست كل الأورام كذلك، ففي بعض الأورام، خصوصا التي انتشرت في أماكن أخرى من الجسم، فلن تفيد إزالة الغدد المصابة بأي شيء.

إن إزالة الغدد اللمفاوية من منطقة ما لا تؤدي إلى أي خلل وظيفي في الجسم. ولكن قد تتأثر المنطقة المصابة نفسها بعدم قدرتها على التخلص من السوائل الزائدة، مما قد يؤدي الى تجمع السوائل وتضخم الأطراف. وقد يؤدي كذلك إلى زيادة احتمالية الإصابة بالالتهابات في المنطقة أو الطرف. ولكن في معظم الأحيان لا تؤثر إزالة الغدد اللمفاوية على الجسم.

إذا كان عندك أية أسئلة أو استفسارات, يمكنك المراجعة في العيادة  للإستشارة. ت:4617320     

fb-share-icon

3.6 5 votes
Article Rating
Subscribe
Notify of
guest

69 Comments
Inline Feedbacks
View all comments
عفراء
عفراء
October 2, 2020 7:55 pm

مرحبا
انا من سنه كانت اعني من ألم تحت الابط، راجعت الطبيبة عملولي سورنا للثدي قالو ما في شي كانت في ذلك الوقت مرضعة، حالياً وقفت رضعة من خمسة أشهر، بعد ما جف البن عندي من شهر رجع صدري يخرج مواد مخلوطة لزجة مصحوبة بألم شديد في أعلى
القفص الصدري و ورم في الرقبة من الجانب الأيمن مع الشديد، رجعت المركز عملولي فحة للقداة الدرقيه وفحص الاتهاب والفيروسات حتى فصح الدم الي يبين اذا كان في ورام كل الفحوصات كانت سالبية، حالياً طلبو مني صورة ال memography بس مالقيت موعد قريب ال بعد ٣ اسبيع من اليوم، علمن او ألم القفص الصدري شديد، سؤالي أذا كان هذا سرطان هل فترات الانتظار الطويل حالياً ممكن تضرا بي نسبت الشفاء،
ارجو الرد
الله يخليك

Anonymous
Anonymous
August 13, 2020 2:18 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
من عامين ظهرت لدي غدة متحركة مؤلمة عند لمسها
تحت الثدي ع عظام القفص الصدري من أعلي
وذهبت للدكتورة نساء وسوت لي سونار ع الثدي
وتحت الثدي مكان الغدة
وقالت انه مافي شيء
ونسيت الموضوع
واليوم حسيت بالم في نفس الغدة أرجو الرد

me
me
August 14, 2020 6:20 am
Reply to  Anonymous

اختي انا زيك وش سويتي

Bayan
Bayan
May 15, 2020 4:39 am

السلام عليكم … انا فتاه عمري ١٨ من فتره ظهرت لدي غدة لمفاوية خلف الرقبه تحت الجلد لا يمكن رويتها فقط اشعر بها عند لمسها و صغيره و حجمها ثابت لكن الان بدأت اشعر بآلام في الثديين غير معتاد و خففان القلب احيانا و اشعر بالالم خفيف في الرقبه لكن الغدة مازال حجمها ثابت
لكن الالم الثديين سبب لي القلق كثيرا بحكم نحن الان في وضع صعب الخروج و الدخول في اي وقت

Bayan
Bayan
May 15, 2020 4:37 am

انا لدي غده لمفاوية لها فتره خلف الرقبه صغيره و حجمها ثابث لكن في الفتره الاخيره حسيت بالالم في الثديين نفس النغزات هل الغدة لها علاقة ؟

Oday
Oday
May 8, 2020 2:36 pm

يعطيك العافيه يا دكتور
انا عندي عقدة لمفاوية خلف متضخمة لحجم 7*5 وهي ضاغطة على الكلى ومحتمل بسببها في الم في خصري الايسر مكان العقدة
اخدت علاج كيماوي قبل هيك وعملت عملية استئصال عقد لمفاوية وايضا بعد العملية اخدت علاج كيماوي لكن بعد ست شهور تبين انو ضل هاي العقدة وحجمها حاليا متل ما خبرتك 7*5
هل ضغطها على الكلى حالة خطرة جدا
اخبروني احتاج علاج اشعاعي لكن مع فيروس كورونا لا يمكن السفر لتلقي العلاج