الورم السدوي المعدي المعوي (GIST)


ما هو الورم السدوي

الورم السدوي هو ورم نادر نسبيا، وهو يصيب الجهاز الهضمي. ويسمى بـ GIST أو Gastrointestinal Stromal Tumor . أكثر الأماكن شيوعا لتواجد هذا الورم هي المعدة، حيث يكوGISTن الورم فيها لدى حوالي 60% من المرضى. وقد يصيب أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي مثل الأمعاء والمريء والكبد. ليست أسباب هذا الورم معروفة، ولا توجد طريقة للوقاية منه. وهوعادة يصيب الأشخاص بين عمر الـ 50 – 70 عاما. ولكن في بعض الأحيان قد يصيب الأشخاص الأصغر سنا، ومن الممكن أن يصيب الأطفال. في كثير من الأحيان يكون حجم الورم كبيرا عند تشخيصه.

ما هي أعراض هذا الورم وكيف يتم تشخيصه؟

يبدأ عادة هذا الورم بحجم صغير، وقد يكبر ليصبح بحجم كبير قد يملأ معظم منطقة البطن. لذلك في بداية نموه لا تحدث بسببه أية أعراض. ولكن مع مرور الوقت قد يؤدي إلى بعض أو جميع الأعراض التالية:

  • ألم في منطقة البطن.
  • شعور بالامتلاء أو الاحساس بنفخة أو كتلة.
  • إحساس بالشبع السريع أو التقيؤ.
  • وجود دم مع القيء أو مع البراز.
  • شعور بالضعف والتعب ونقص في قوة الدم (الهيموغلوبين).

يجب الانتباء إلى أن هذه الأعراض ليست خاصة بالورم السدوي فقط، وهي تحدث عادة بسبب مشاكل أخرى أكثر شيوعا. وعادة ما تظهر هذه الأورام في الصور الشعاعية للبطن، مثل الصورة الطبقية، حيث يستطيع الطبيب من خلال الصورة تشخيص الورم. في بعض الأحيان تظهر هذه الأورام من خلال تنظير المعدة أو القولون. إذا كان التشخيص واضحا من الصور فلا توجد ضرورة في معظم الأحيان لأخذ عينة.

ما هو علاج الورم السدوي؟

العلاج الجراحي هو العلاج الأساسي لهذه النوع من الأورام. ويمكن الشفاء منه إذا استؤصل بالكامل وبطريقة صحيحة. حيث يجب استئصال الورم بأكمله دون ترك أي جزء منه، بالإضافة لاستئصال الجزء المتصل به من الجهاز الهضمي مثل المعدة أو الأمعاء. وفي بعض الحالات إذا كان ملتصقا بعضو آخر مثل الكلى، فيجب استئصالها مع الورم للتأكد من أن الورم لم يبق له أي أثر.

في بعض الأحيان يكون الورم كبيرا جدا بحيث لا يمكن استئصاله كاملا دون ترك أي بواق للورم. في هذه الحالة يمكن استخدام علاج بيولوجي اسمه  (Imatinib (Glivec , Gleevec. وهذا العلاج عادة يساعد على ضمور في الورم، ولكن في معظم الأحيان لا يختفي الورم نهائيا. وفي بعض الأحيان يمكن إعطاؤه قبل العملية الجراحية لتصغير حجم الورم ليسهل استئصاله. وتوجد أدوية أحدث أيضا يمكن استخدامها إذا لم يفد هذا العلاج، مثل (Sunitinib (Sutent  و (Regorafinib (Stivarg.

هل يمكن الشفاء من هذا الورم؟

الإجابة هي نعم. ولكن هذا يعتمد على مرحلة الورم وعلى الجراحة. فكلما كان الورم أصغر حجما كانت قابليته للانتشار قليلة وكان الشفاء منه ممكنا. ويجب على الجراحة أن تكون كاملة بحيث لا يبقى أي جزء من الورم. وفي حالة كان الورم كبيرا نسبيا فيجب أخذ علاج Imatinib بعد العملية الجراحية لمدة سنة أو سنتين للمساعدة في عدم رجوع الورم.

إذا كان عندك أية أسئلة أو استفسارات, يمكنك المراجعة في العيادة  للإستشارة. ت:4617320     

fb-share-icon

3.3 3 votes
Article Rating
Subscribe
Notify of
guest

99 Comments
Inline Feedbacks
View all comments
Sarah
Sarah
September 6, 2019 7:40 am

سلام اختي عندها ورم المعوي 8 سم وانتشر إلى كبد ، وعملت عملية ، هل يمكن علاجهالانه اذى الكبد .هل يمكن ان تتعافى من المرض .

عبدالعزيز
عبدالعزيز
March 24, 2019 12:28 am

اخي لديه ورم سدوي المعدي GIST في أسفل المعدة واصل لي الكبد وشريان الكبد وحجمه 9.6سم ونزيف وترجيع دم وفي البراز دم
وأخي الآن لا يأكل من شهر لأن أسفل المعدة مسدود لسبب الورم
هل يمكن شفاء من هذا المرض ؟
وما نسبة شفائه؟

Anonymous
Anonymous
March 24, 2019 9:29 am

اذا كان ممكن استئصاله فيمكن الشفاء منه. او ممكن اخذ الدواء لتصغير حجمه ثم استئصاله

Anonymous
Anonymous
March 24, 2019 12:21 am

اخي لديه ورم سدوي المعدي GIST في أسفل المعدة واصل لي الكبد وشريان الكبد وحجمه 9.6سم ونزيف وترجيع دم وفي البراز دم
وأخي الآن لا يأكل من شهر لأن أسفل المعدة مسدود لسبب الورم
هل يمكن شفاء من هذا المرض ؟
وما نسبة شفائه؟

mohammed
mohammed
May 8, 2018 5:05 am

ابي اجراء عمليه قبل سنتين واستئصال الورم من نوع gist وتحسن وكان ياخذ علاج جليفيك 400 لكن بعد سنه من العمليه عاد الورم وضاعفوا الكيمه الى 600 ولم يحدث تحسن وضاعفوها الى 800 والحمدلله تحسن قليلا ولكن بعد اسبوعين من الفحص حصل نزيف داخلي ونقص في الدم بشكل حاد. … ماالحل هل يجب اجراء عمليه وبعدها استخدام جليفك 800 وسوف يشفى او استخدام نوع اخر من العلاج ؟؟؟

Anonymous
Anonymous
May 3, 2018 10:01 am

والدي عمل عمليه كيس كولوستومي لوجود وروم gist كان الورم حوالي 10 سم وبعدا بلش ياخد دواء جلييفيك 400
هل يمكن الشفاء من هذا المرض