عقد الغدة الدرقية هي عبارة عن كتل أو تورمات في الغدة. وقد تكون هناك عقدة واحدة أو عدة عقد. وقد تكون هذه العقد محسوسة من قبل المريض وقد لا تكون محسوسة. إن عقد الغدة الدرقية شائعة الحدوث لدى عدد كبير من الناس، وخصوصا النساء، لكن معظمها حميد ولا تسبب أية مشاكل، ولذلك لا يحتاج معظمها إلى أي علاج. لكن في بعض الأحيان قد تتسبب هذه العقد بمشاكل أو أعراض للمريض وقد تحتاج إلى علاج. وفي قليل من الأحيان تكون هذه الكتل سرطانية مما يستدعي استئصالها.
أسباب تكون عقد الغدة الدرقية:
لا يوجد في معظم الأحيان سبب واضح لتكون عقد في الغدة الدرقية. ولكن في بعض الأحيان يوجد سبب أو عدة أسباب، منها:
· نقص اليود في الغذاء
· بعض أنواع الالتهابات التي تصيب الغدة
· التعرض للإشعاع
· الوراثة
ما هي أعراض عقد الغدة الدرقية؟
معظم العقد تكون صغيرة وغير محسوسة ولا تسبب أية أعراض. وعادة يتم تشخيص العقد عند عمل صورة سونار للرقبة. إذا كانت العقدة أو العقد كبيرة فيمكن أن تؤدي إلى عدة أعراض، منها:
· ألم في الحلق أو في الرقبة
· صعوبة في البلع
· صعوبة في التنفس
· تغير أو بحة في الصوت
كيف يتم تشخيص العقد؟
عادة يتم تشخيص وجود عقد في الغدة الدرقية إما عن طريق فحص الطبيب أوعن طريق الصور الشعاعية والسونار. بعد تشخيص وجود عقدة أو كتلة في الغدة، فإن المرحلة الثانية هي تشخيص سبب أو نوع العقدة، والكشف عما إذا كانت العقد حميدة أو خبيثة. ويمكن إجراء الفحوصات التالية:
· فحص الدم: يتم خلاله فحص مستوى هرمون الغدة للتأكد إذا كانت وظيفتها متأثرة بالكتلة أو العقدة. في معظم الأحيان يكون فحص الدم سليما.
· صورة السونار أو الألتراساوند: وهذا أهم فحص لأنه من خلاله يمكن معرفة حجم وعدد العقد في الغدة، وكذلك يمكن في بعض الأحيان توقع نوع أو سبب تكون العقد، ولكن ليس دائما.
· أخذ خزعة عن طريق إبرة صغيرة (FNA): هذا الفحص ضروري في بعض الأحيان إذا كانت الصورة غير قادرة على تحديد سبب تكون الكتلة، أو إذا كان هناك شك في أن الكتلة خبيثة. وهذا الفحص بسيط ويمكن إجراؤه في العيادة في بعض الأحيان.
علاج عقد أو كتل الغدة الدرقية
كما ذكرت سابقا فإن معظم عقد الغدة لا تحتاج إلى أي علاج. فإذا كانت العقد حميدة ولا تسبب أي أعراض فلا تستدعي العلاج. وهي في هذه الحالة تحتاج فقط إلى متابعة عن طريق عمل صورة السونار دوريا ولفترة محددة. ولكن أحيانا قد تحتاج العقد إلى استئصال، وهذا في الحالات التالية:
· إذا كانت العقد كبيرة وتسبب بعض الأعراض، مثل صعوبة التنفس أو صعوبة في البلع. في هذه الحالة ممكن علاج العقد أو استئصالها حسب الحالة.
· إذا كانت العقد تسبب زيادة في إفراز الغدة الدرقية فإنها تحتاج إلى علاج، وهو في الغالب الاستئصال الجراحي.
· إذا كان هناك شك في طبيعة الكتلة أو تم تشخيصها بأنها خبيثة أي كتلة سرطانية فإنها تحتاج الى استئصال.
ليس من دواء يمكنه علاج عقد الغدة، وبالنسبة لحبوب الثايروكسين فهي لا تفيد بشيء. مع أن بعض المرضى يتناولونها لعلاج العقد. الطريقة الوحيدة للتخلص من العقد هي الاستئصال الجراحي.
في النهاية وباختصار، فإن عقد الغدة الدرقية شائعة الحدوث ولكن معظمها حميد ولا يسبب أية مشاكل. لا تتحول العقد الحميدة إلى سرطان ولا تحتاج إلى أي علاج أو استئصال. الاستئصال الجراحي مطلوب في حالة كانت العقد كبيرة مما يسبب أعراضا أو مشاكل للمريض أو إذا كانت سرطانية.
إذا كان عندك أية أسئلة أو استفسارات, يمكنك المراجعة في العيادة للإستشارة. ت:4617320
اللي مبين مكتوب فيه عقد فالغده الدرقيه
اطوالها فاليمين ٦-٨ ملم و اليسار١٢-٥ ملم
ولا يوجد غدد لمفاويه
وكاتب قدتكون نتيجة كسل فالغده الدرقيه وتحتاج عمل تحليل للاجسام المضاده عشان يتأكدون من التشخيص
دكتور هذا مكتوب لي ف التقرير ماذا يعني واش الخطوات اللي لازم اسويها
يجب عمل فحص دم للتأكد من عدم وجود خمول في الغدة. من ناحية العقد فلا استطيع التأكد لان ذلك يعتمد على الشكل وليس الحجم فقط
عملت فحص اشعة غاما وسونار طلع في عقدة ٢ سم بالجزء الايمن وفي انتشار غير متجانس في بعض الاجزاء وطلب مني الطبيب الجراجة ،نسبة امتصاص اليود ١.٤٪ وكتلة الغدة ٣٤.٨ غ ،،،ممكن عدم الجراجة والانتظار وهل العملية خطرة،
لا استطيع التأكد من غير رؤية الصور. ولكن اذا كان هناك كتلة فيفضل اخذ خزعة قبل استئصالها لانها قد لا تحتاج الى استئصال أصلا.
شكرا للرد ،الصور دكتور ع سي دي معاي بس هاي نتيجة تقرير تصوير غاما
no evedence of rerosternal extension
Abnormal heterogeneous untake protrayed by thyoid gland with multiple photopenic areas
Impression:
MUltinodular goiter with predominance of cold nodules particularly at left lobe .for further management
يفضل اخذ خزعة من الكتلة في الغدة قبل أي شيء اخر
شكرا بارك الله فيك
Bethesda 3 : ATYPIA IF UNDETERMINED SIGNIFICANCE…..risk of malignancy 5- 15%
هاي نتيجة الخزعة ،،في دكتور قال اصبري وكل ٦ شهور ممكن تصوري وتشوفي اذا ما تطور ممكن ماتسوي عملية،،،ودكتور قال لازم عملية،،،والله محتارة بدي رأيك بهل الحالة ايش تفضل انت
مع جزيل الشكر والامتنان
هذا يعتمد على الصورة وتفاصيل العقدة. في بعض الأحيان يجب عمل عملية للتأكد من طبيعة العقدة
اني ام محمد
هذا يعتمد على طبيعة العقدة. قد تحتاج الى خزعة او الى سحب او مسكن الم فقط
السلام عليكم مند شهر اكتشفت بصدفة ان عندي عقدة باردة في الفص الايمن حجمها 7ملم non vascularise. contour régulier هل هده النتاءح مطمءنة نوعا ما لان لا استطيع عمل خزعة حجمها صغير
لا تحتاج هذه الى خزعة. يجب إعادة الصورة م رة أخرى بعد 6 اشهر
السلام عليكم ورحمة اللة وبركاته انا عندي عقدة منذ ٣سنين وعملت تحاليل وعملتلها خزعة وطلعت سليمة بعد ٣ سنين عملت تحليل دم الهرمون الغدة طلع عندي فرط نشاط الغدة وعملت تصوير ظليلي وطلعت العقدة نفسها باردة وقال لي الدكتور اما علاج باليود المشع أو الجراحة هل من ممكن تكون عقدة سرطانية انا خائفة جدا انا ام لأربع اطفال وشكرا لكم
كل شيء ممكن. لا يمكن التأكد بدون فحص. ولكن بما ان الخزعة سليمة فهذا شيء مطمئن
السلام عليكم ورحمة اللة وبركاته انا عندي عقدة منذ ٣سنين وعملت تحاليل وعملتلها خزعة وطلعت سليمة بعد ٣ سنين عملت تحليل دم الهرمون الغدة طلع عندي فرط نشاط الغدة وعملت تصوير ظليلي وطلعت العقدة نفسها باردة وقال لي الدكتور اما علاج باليود المشع أو الجراحة هل من ممكن تكون عقدة سرطانية انا خائفة جدا انا ام لأربع اطفال وشكرا لكم