عقد الغدة الدرقية هي عبارة عن كتل أو تورمات في الغدة. وقد تكون هناك عقدة واحدة أو عدة عقد. وقد تكون هذه العقد محسوسة من قبل المريض وقد لا تكون محسوسة. إن عقد الغدة الدرقية شائعة الحدوث لدى عدد كبير من الناس، وخصوصا النساء، لكن معظمها حميد ولا تسبب أية مشاكل، ولذلك لا يحتاج معظمها إلى أي علاج. لكن في بعض الأحيان قد تتسبب هذه العقد بمشاكل أو أعراض للمريض وقد تحتاج إلى علاج. وفي قليل من الأحيان تكون هذه الكتل سرطانية مما يستدعي استئصالها.
أسباب تكون عقد الغدة الدرقية:
لا يوجد في معظم الأحيان سبب واضح لتكون عقد في الغدة الدرقية. ولكن في بعض الأحيان يوجد سبب أو عدة أسباب، منها:
· نقص اليود في الغذاء
· بعض أنواع الالتهابات التي تصيب الغدة
· التعرض للإشعاع
· الوراثة
ما هي أعراض عقد الغدة الدرقية؟
معظم العقد تكون صغيرة وغير محسوسة ولا تسبب أية أعراض. وعادة يتم تشخيص العقد عند عمل صورة سونار للرقبة. إذا كانت العقدة أو العقد كبيرة فيمكن أن تؤدي إلى عدة أعراض، منها:
· ألم في الحلق أو في الرقبة
· صعوبة في البلع
· صعوبة في التنفس
· تغير أو بحة في الصوت
كيف يتم تشخيص العقد؟
عادة يتم تشخيص وجود عقد في الغدة الدرقية إما عن طريق فحص الطبيب أوعن طريق الصور الشعاعية والسونار. بعد تشخيص وجود عقدة أو كتلة في الغدة، فإن المرحلة الثانية هي تشخيص سبب أو نوع العقدة، والكشف عما إذا كانت العقد حميدة أو خبيثة. ويمكن إجراء الفحوصات التالية:
· فحص الدم: يتم خلاله فحص مستوى هرمون الغدة للتأكد إذا كانت وظيفتها متأثرة بالكتلة أو العقدة. في معظم الأحيان يكون فحص الدم سليما.
· صورة السونار أو الألتراساوند: وهذا أهم فحص لأنه من خلاله يمكن معرفة حجم وعدد العقد في الغدة، وكذلك يمكن في بعض الأحيان توقع نوع أو سبب تكون العقد، ولكن ليس دائما.
· أخذ خزعة عن طريق إبرة صغيرة (FNA): هذا الفحص ضروري في بعض الأحيان إذا كانت الصورة غير قادرة على تحديد سبب تكون الكتلة، أو إذا كان هناك شك في أن الكتلة خبيثة. وهذا الفحص بسيط ويمكن إجراؤه في العيادة في بعض الأحيان.
علاج عقد أو كتل الغدة الدرقية
كما ذكرت سابقا فإن معظم عقد الغدة لا تحتاج إلى أي علاج. فإذا كانت العقد حميدة ولا تسبب أي أعراض فلا تستدعي العلاج. وهي في هذه الحالة تحتاج فقط إلى متابعة عن طريق عمل صورة السونار دوريا ولفترة محددة. ولكن أحيانا قد تحتاج العقد إلى استئصال، وهذا في الحالات التالية:
· إذا كانت العقد كبيرة وتسبب بعض الأعراض، مثل صعوبة التنفس أو صعوبة في البلع. في هذه الحالة ممكن علاج العقد أو استئصالها حسب الحالة.
· إذا كانت العقد تسبب زيادة في إفراز الغدة الدرقية فإنها تحتاج إلى علاج، وهو في الغالب الاستئصال الجراحي.
· إذا كان هناك شك في طبيعة الكتلة أو تم تشخيصها بأنها خبيثة أي كتلة سرطانية فإنها تحتاج الى استئصال.
ليس من دواء يمكنه علاج عقد الغدة، وبالنسبة لحبوب الثايروكسين فهي لا تفيد بشيء. مع أن بعض المرضى يتناولونها لعلاج العقد. الطريقة الوحيدة للتخلص من العقد هي الاستئصال الجراحي.
في النهاية وباختصار، فإن عقد الغدة الدرقية شائعة الحدوث ولكن معظمها حميد ولا يسبب أية مشاكل. لا تتحول العقد الحميدة إلى سرطان ولا تحتاج إلى أي علاج أو استئصال. الاستئصال الجراحي مطلوب في حالة كانت العقد كبيرة مما يسبب أعراضا أو مشاكل للمريض أو إذا كانت سرطانية.
إذا كان عندك أية أسئلة أو استفسارات, يمكنك المراجعة في العيادة للإستشارة. ت:4617320
لو سمحت يادكتور انا عملت التراساوند وطلع عقدة ف الفص الايمن وطلع عقدة قطرها 7*4 والتهابات ف الغدد الليمفاوية وتحليل وظائف الغدة مظبوط في حين اني عملت اول مرة التراساوند طلع أن العقدة صلبة هل تحتاج الي استئصال وعملت مسح ذري قال إنه تضخم في الغدة مع وجود عقدmm ن
قد تحتاج الكتلة الى اخذ خزعة منها للتأكد من طبيعتها اولا. وايضا ذلك يعتمد على وجود اعراض او مشاكل من الكتلة
السلام عليكم دكتور زوجي طلع فيه كتله في الغدة وحجمها.2.5 في 2.5
وهذا تقرير
: Findings RT Thyroid lobe size : average focal lesions : no echogencity : homogenous LT Thyroid lobe size : average و : focal les / ons : Well defined rather rounded nodule with hypoechoic Heterogenous echogenicity with areas of cystic degeneration and a multiple Calcific foci . The nodule shows high vascularity on Doppler application . It measures 2 . 5 x 2 . 5 cm
وطلبت الدكتور نعمل خزعه هل هي ضروري لاني اخاف يضرر منها
وهل صحيح إذا كانت الخلفيه خبيثه ينتشر بعد الخزعه
يفضل عمل خزعة للكتلة حسب التقرير. والخزعة شيء بسيط لا يؤدي الى انتشار اي ورم ولا ضرر منه
عندي عقدة كيسية مقاسها 26 مم في القسم السفلي لفص الايمن لغدة درقية
ضروري اجراء عملية جراحيه
أولا يجب التأكد اذا كانت حميدة أو خبيثة. إذا كانت حميدة ولا تسبب مشاكل فلا تحتاج الى استئصال
السلام عليكم دكتور
بنتي عمرها تسع سنوات عملنا سونار للرقبة طلع عندهاtiny cystit changes in thyroid عملنالها تحليل طلع طبيعي
هل هناك اجراء نعمله ؟وهل هناك داعي للقلق من هذه التغيرات الكيسيةوهل نحتاج الى اعادة السونار بعد فترة؟ مع جزيل الشكر
لا تحتاج الى أي علاج. في الغالب هذا شيء غير مهم. وممكن إعادة الصورة بعد 6 اشهر
مرحبا
دائما أشعر ببلغم وأحيانا ببحة بالصوت ودائما الشعور بشيء عالق لايبلع هل لهذه الاعراض علاقة بعقدة الغدة؟وشكرا
لا. ليس لها علاقة في الغالب